Obsessions et/ou compulsions répétitives, pouvant devenir handicapantes.
L'obsession est une pensée angoissante qui s'impose et dirige toute la vie de la personne, au point de lui faire perdre le sens des réalités et des priorités. Tourmentée par l'angoisse, la personne tente de se soulager rapidement en ayant recours à des mesures de réassurance, telles que les rituels (ou compulsions) et l'évitement de certaines situations intolérables.
La personne a conscience de l'irrationalité de ses comportements et de ses pensées, mais malgré ses efforts, elle ne parvient pas à s'en défaire. Le besoin est irrépressible et incontrôlable.
Lorsque le trouble apparaît brutalement, c'est qu'il fait suite à un traumatisme. Sinon, il se met en place progressivement.

Signes cliniques :
- Anxiété et détresse majeure
- Pensées, impulsions ou représentations récurrentes et persistantes, intrusives et inappropriées.
- Tentatives vaines pour réprimer, ignorer ou contrôler les pensées.
- Les obsessions les plus fréquentes concernent la saleté et les germes, la contamination, peur des pensées odieuses concernant la religion et la sexualité.
- La peur d'acte ou d'impulsions violentes.
- La peur de l'agression ou d'agresser.
- Le besoin de symétrie et d'ordre.
- La peur de ne pouvoir se défaire de choses inutiles.
- De nombreuses vérifications.
- Hypocondrie.
- Formules conjuratoires, fétichisme.
- Toilette et nettoyages excessifs.
- Objets touchés avec répétition.
- Troubles du comportement.
- Troubles des conduites alimentaires.
- Kleptomanie.

Traitements : antidépresseurs et anxiolytiques (pour lutter contre les obsessions), les thérapies comportementales et cognitives (confrontation aux pensées obsédantes afin de relativiser), les groupes de patients (afin de s'entraider et sortir de la honte).

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